Hvad er forholdet mellem levercirrhose og anæmi?

Anæmi er almindelig blandt mennesker med levercirrhose.

Skrumpelever er en tilstand, hvor leveren er alvorligt ar. Fordi leveren spiller en rolle i mange vigtige kropsfunktioner, kan skrumpelever føre til sundhedsmæssige forhold, herunder anæmi.

Anæmi involverer at have et lavt antal røde blodlegemer eller lavt hæmoglobintal. Fordi hæmoglobin transporterer ilt gennem hele din krop, kan anæmi forårsage træthed, svaghed og åndenød. Denne tilstand er almindelig blandt mennesker med skrumpelever.

Anæmi kan også forværre din levers tilstand, især når den ikke behandles. Af denne grund er det vigtigt, at personer med levercirrhose testes for anæmi, og at de håndterer deres anæmi godt.

Er anæmi almindeligt forekommende hos patienter med levercirrhose?

Ja, anæmi er almindelig blandt mennesker med leversygdomme, herunder skrumpelever.

Undersøgelser anslår, at mellem 66-75% af mennesker med levercirrhose udvikler anæmi på et tidspunkt. Det er mere almindeligt blandt leversygdomspatienter med svær cirrhose i sent stadium.

Sammenhæng mellem anæmi og sværhedsgraden af ​​skrumpelever

Jo mere alvorlig skrumpelever er, jo større er sandsynligheden for, at du udvikler anæmi.

Den mest almindelige type anæmi er jernmangelanæmi (IDA). En nylig undersøgelse siger, at IDA er blevet observeret i 22 % af patienter med kompenseret cirrhosis (tidligere stadier af cirrhose). I modsætning hertil findes IDA i 78 % af dem med dekompenseret skrumpelever (alvorlig, sen-fase leversygdom).

En undersøgelse fra 2020 viste, at anæmi og systemisk inflammation er stærkt forbundet med alvorlige leverkomplikationer. Hvis du har både leversygdom og anæmi, er du mere tilbøjelig til at udvikle svær skrumpelever.

Anæmi er forbundet med svær skrumpelever af to årsager: leversygdom kan føre til anæmi, men anæmi kan også forværre din levers tilstand.

Hvordan er leveren forbundet med anæmi?

Der er en række grunde til, at leversygdom kan føre til anæmi, ifølge en 2022 undersøgelse.

Følgende problemer i levercirrhose kan forårsage anæmi:

  • Kronisk betændelse. Leversygdom er forbundet med kronisk inflammation, som kan forårsage normocytisk normokrom anæmi.
  • Lavere erythropoietin niveauer. Leveren producerer et hormon kaldet erythropoietin, som stimulerer knoglemarven til at producere røde blodlegemer. Når leveren er beskadiget, kan den producere mindre erythropoietin, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​røde blodlegemer.
  • Blodtab. Mennesker med levercirrhose er mere tilbøjelige til at udvikle varicer, som er forstørrede vener, i spiserøret og maven. Hvis varicerne brister, kan det føre til alvorligt blodtab, hvilket muligvis kan forårsage anæmi.
  • Hypersplenisme. Din milt nedbryder røde blodlegemer. Mennesker med leversygdom kan udvikle hypersplenisme (overaktiv milt), hvilket betyder, at milten nedbryder røde blodlegemer langt hurtigere, end de produceres. Dette kan forårsage anæmi.
  • Medicin. Interferon og ribavirin bruges ofte til at behandle leversygdomme, især hepatitis. Selvom disse medikamenter kan være effektive, kan begge føre til anæmi.
  • Fejlernæring. Næringsstoffer som jern, vitamin B12 og folat er vigtige for produktionen af ​​røde blodlegemer. Når din lever er kompromitteret, er det sværere for din krop at absorbere næringsstoffer fra din mad. Dette kan føre til ernæringsmæssige mangler, som kan forårsage anæmi.

Det er muligt, at mere end én af disse risikofaktorer kan spille en rolle i udviklingen af ​​anæmi.

Anæmi med skrumpelever og leversygdom i slutstadiet

Selvom enhver med leversygdom har en højere risiko for at udvikle anæmi, er anæmi mere almindelig, efterhånden som leversygdom skrider frem. End-stage leversygdom, især, er stærkt forbundet med anæmi.

Som en nyere undersøgelse påpeger, at cirrosepatienter med anæmi normalt scorer højere på modellen for end-stage leversygdom (MELD)-skalaen. MELD er et scoringssystem til vurdering af sværhedsgraden af ​​kronisk leversygdom.

Mennesker med anæmi er også mere tilbøjelige til at have lavere albuminniveauer. Lave albuminniveauer, eller hypoalbuminæmi, er en indikator for leversvigt.

Hvordan behandles anæmi med skrumpelever?

Hvis du har både anæmi og skrumpelever, skal du behandles for begge tilstande. Hvis du har haft problemer med din lever, og du oplever symptomer på anæmi, så spørg en læge for at teste dine jernniveauer.

En nylig undersøgelse så på mennesker med både anæmi og levercirrhose. Den konkluderede, at hvis din anæmi behandles med succes, er der større sandsynlighed for, at du overlever uden behov for en levertransplantation.

Anæmi behandling ved skrumpelever kan behandles med:

  • jerntilskud
  • folinsyretilskud
  • vitamin B12-tilskud eller B12-indsprøjtninger
  • spise en nærende, afbalanceret kost

I alvorlige tilfælde kan du få ordineret erytropoiese-stimulerende medicin, som stimulerer din knoglemarv til at producere flere røde blodlegemer. Mennesker med svær anæmi kan have brug for en blodtransfusion for at øge deres antal røde blodlegemer.

Bundlinie

Anæmi er almindelig hos mennesker, der har levercirrhose. Ud over de ubehagelige symptomer på anæmi kan tilstanden forårsage yderligere komplikationer hos mennesker med leversygdom.

Forskning tyder på, at behandling af anæmi kan forhindre yderligere forringelse af leveren. Hvis du har en leversygdom, er det vigtigt at få tjekket dine jernniveauer for anæmi. Almindelige anæmibehandlinger omfatter kosttilskud, en nærende kost og receptpligtig medicin.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss