Oversigt
Hvor almindeligt er hårtab?
Hårtab eller alopeci er meget almindeligt. Mange forhold kan forårsage det. Hårtab er opdelt i 2 kategorier:
- Ardannelse, som fører til permanent ødelæggelse af hårsækken.
- Ikke-ardannelse, hvor hårsækkene forbliver intakte.
Langt størstedelen af hårtab er ikke-ardannelse. Det inkluderer tilstande som mønsterskaldethed og telogen effluvium eller overdreven hårtab.
Størstedelen af hårtab hos både mænd og kvinder er mønsterskaldethed, også kaldet androgenetisk alopeci. Både genetiske (familie) og hormonelle faktorer spiller en rolle i mønsterskaldethed.
En anden almindelig årsag til hårtab er overdreven hårtab. Almindelige triggere for hårtab omfatter en større sygdom, operation, hurtigt vægttab, ernæringsmangel, problemer med skjoldbruskkirtlen, stress og visse medikamenter.
Hvad kan forårsage hårtab?
- Medicin, vitaminer eller mineraler: medicin, der bruges til at behandle forhøjet blodtryk, hjerteproblemer, depression eller gigt; kemoterapi eller strålebehandling til cancerpatienter; og i nogle tilfælde usædvanligt høje niveauer af vitamin A eller lave niveauer af jern eller protein. For kvinder kan p-piller forårsage hårtab.
- Sygdom, herunder skjoldbruskkirtelsygdom og alvorlig infektion.
- Hovedbundstilstande, herunder psoriasis, seborrheic dermatitis og folliculitis.
- Traumer, herunder alopeci som følge af visse frisurer, der forårsager traumer i hårsækkene, og trikotillomani eller gentagne træk og brud af ens eget hår.
Hvem er en kandidat til hårerstatning?
- Mænd med mandlig skaldethed.
- Nogle kvinder med tyndere hår.
- En person, der har mistet noget, men ikke alt hår som følge af forbrændinger eller andre hovedbundsskader.
Hvem er ikke en kandidat til hårerstatning?
Hårerstatning anbefales ikke til følgende patienter:
- Kvinder med et udbredt mønster af hårtab.
- Dem, der ikke har nok “donor”-steder (hårbærende dele af hovedet, hvorfra hårbærende hud tages).
- Mennesker, der danner keloid ar eller tykt fibrøst væv, der kan skyldes traumer, forbrænding eller strålingsskade.
- Dem, hvis hårtab skyldes medicin.
Proceduredetaljer
Hvad er behandlingsmulighederne for hårtab?
Terapi til hårtab omfatter:
- Identifikation og behandling af den underliggende årsag.
- Minoxidil (Rogaine®) er FDA-godkendt til behandling af mandlig og kvindelig skaldethed. Minoxidil er en topisk opløsning, der gnides direkte på hovedbunden, hvor hårvækst ønskes. Det fås i håndkøb og kræver ikke recept.
- Finasteride (Propecia®) er FDA-godkendt til behandling af mandlig skaldethed. Finasteride er ikke godkendt til kvindelig skaldethed. Som alle receptpligtige produkter bør finasterid gives under en læges pleje.
- Hårtransplantation eller hårerstatningsoperation. Hårerstatningskirurgi er en kosmetisk procedure og omfatter sådanne erstatningsprocedurer som mikro-grafting, spaltetransplantation, punch-transplantation og hovedbundsreduktion.
Typen af hårtab samt patientens omstændigheder og ønsker afgør, hvilke hårerstatningsprocedurer der er mest velegnede.
Almindelige hårerstatningsprocedurer: podning
Podning er en ambulant procedure, der udføres på den dermatologiske kirurgs kontor. Mikrografts indeholder kun 1 til 2 hår pr. graft, mens spaltegrafts indeholder mellem 4 og 10, og punch-grafts rummer 10 til 15 hår. En lokalbedøvelse injiceres i hovedbunden, og sedation er tilgængelig, hvis det er nødvendigt, for afslapning og komfort.
Hvordan foregår hårtransplantation?
Den dermatologiske kirurg fjerner først en skiveformet del af den hårbærende hovedbund fra bagsiden af hovedet. Derefter skærer kirurgen den fjernede hovedbund i små segmenter med varierende mængder hår i hver graft for at opnå en meget subtil fortykkelse og “naturligt” look med denne teknik.
Med hver session transplanteres 100 til 1.000 hårbærende segmenter. “Donor”-steder lukkes med sting, som normalt derefter skjules af det omgivende hår. Efter transplantationssessionen er afsluttet, renses hovedbunden og dækkes med gaze og om nødvendigt en bandage. Sting fjernes cirka 10 dage senere.
Tre til fire sessioner kan være nødvendige for at opnå tilfredsstillende “fylde”. Efter hver session anbefales normalt en helingsproces på 2 til 4 måneder forud for den næste procedure.
Almindelige hårerstatningsprocedurer: hovedbundsreduktion
En hovedbundsreduktion er fjernelse af ikke-hårbærende hud fra hovedbunden, så den resterende hårbærende hud kan strækkes for at udfylde det skaldede område af hovedet. Reduktion af hovedbunden kan reducere så meget som halvdelen af det skaldede område. Det er en procedure, der udføres for at dække skaldede områder på toppen og bagsiden af hovedet og er ikke fundet at være gavnlig for den frontale hårgrænse.
Hvordan udføres hovedbundsreduktion?
Hovedbunden injiceres med lokalbedøvelse, og et skaldet segment af hovedbunden fjernes. Den omgivende hud løsnes derefter og strækkes forsigtigt, så sektionerne af hårbærende hovedbund bringes sammen og lukkes med sting. Denne procedure kan også udføres under punch-podningssessioner.
Risici / fordele
Hvad er bivirkningerne ved hårtransplantation?
De fleste bivirkninger, der følger med en hårtransplantation, forsvinder normalt inden for 1 til 3 uger. Blandt de mest almindelige bivirkninger er:
- Hævelse.
-
Blå mærker omkring øjnene.
- Skorpe kan dannes på “donor” og “recipient” steder i hovedbunden.
- Manglende følelse eller nedsat fornemmelse omkring “donor” og “modtager” steder i hovedbunden.
- Kløe i “donor”-stedet.
Hvad er bivirkningerne ved reduktion af hovedbunden?
- Hovedpine.
- Stramhed i hovedbunden (midlertidig).
- Hævelse (midlertidig).
- Ardannelse ved suturlinjerne.
Discussion about this post