Håndtering af tidlig overgangsalder

Hvad er tidlig overgangsalder?

Når kvinder bliver ældre, producerer deres kroppe mindre østrogen og progesteron, de vigtigste hormoner involveret i kvindelig reproduktion. Når disse hormoner når et lavt nok niveau, vil en kvinde permanent stoppe med at have en menstruationscyklus.

Overgangsalderen begynder officielt 12 måneder efter en kvindes sidste menstruation. De fleste kvinder begynder overgangsalderen mellem 45 og 55 år, med en gennemsnitsalder på 51 i USA. Men for nogle kvinder kommer overgangsalderen tidligt.

Hvis du er mellem 35 og 45 år og har udeblevet din menstruation i tre måneder eller mere, kan du gå i overgangsalderen tidligere end normalt. Læs videre for at lære hvorfor dette sker, og hvilke behandlinger der er tilgængelige.

Er det tidlig eller for tidlig overgangsalder?

Tidlig overgangsalder er overgangsalderen, der begynder mellem 40 og 45 år.

For tidlig overgangsalder starter endnu tidligere, før alderen 40. Mange læger omtaler nu for tidlig overgangsalder som “for tidlig ovariesvigt” eller “primær ovarieinsufficiens.” Disse udtryk reducerer noget af stigmatiseringen for yngre kvinder, der går gennem overgangsalderen.

Tidlig overgangsalder er relativt ualmindeligt. For tidlig overgangsalder er endnu mindre almindelig, med kun ca 1 procent af kvinder, der går i overgangsalderen før de fylder 40.

Hvad er symptomerne på tidlig overgangsalder?

Symptomerne på tidlig overgangsalder ligner almindelig overgangsalder. Nogle almindelige symptomer omfatter:

  • uregelmæssige menstruationer
  • manglende menstruation (amenoré)
  • hedeture
  • nattesved
  • vaginal tørhed
  • humør
  • mental tåge
  • nedsat sexlyst

Hvis du ikke har haft din menstruation i tre eller flere måneder, bør du kontakte din læge. Der er mange grunde til, at du måske ikke får din menstruation udover overgangsalderen, såsom:

  • stress
  • graviditet
  • sygdom
  • ændring i kost eller motion
  • reaktion på medicin eller prævention

De lave østrogenniveauer forbundet med udeblevne menstruationer kan føre til knogletab. Tidlig behandling kan hjælpe med at forhindre knogleskader.

Hvad er årsagerne til tidlig overgangsalder?

Tidlig eller for tidlig overgangsalder kan ske af to årsager: follikeludtømning eller follikeldysfunktion.

Når disse opstår, modnes æg ikke eller frigives, hvilket får en kvindes menstruation til at stoppe. Disse processer betragtes som normale, når de opstår senere i livet. Hvis de opstår tidligt, vil din læge sandsynligvis tjekke for en underliggende årsag.

Follikeludtømning og dysfunktion kan ske af en række forskellige årsager:

  • Aldring. Risikoen for tidlig overgangsalder stiger efter 35 års alderen.
  • Familie historie. At være relateret til kvinder, der har en historie med tidlig eller for tidlig overgangsalder, kan øge din risiko.
  • Genetiske lidelser. At have unormale kromosomer eller gener, som det sker ved Turners syndrom eller Fragilt X-syndrom.
  • Toksiner. Eksponering for kemoterapimedicin og strålebehandling, der bruges til at behandle kræft, kan påvirke overgangsalderens begyndelse.
  • Autoimmune tilstande. Når immunsystemet fejlagtigt angriber kroppens hormonproducerende organer, kan det nogle gange påvirke æggestokkene.
  • Infektion. Har visse infektioner såsom fåresygevirus.
  • Kirurgi. Procedurer til fjernelse af æggestokkene (bilateral oophorektomi) eller livmoderen (hysterektomi) kan forårsage tidlig overgangsalder.

Hvordan diagnosticeres det?

Din læge vil spørge dig om dine symptomer og din menstruationscyklus.

De kan også:

  • spørg om din historie med eksponering for toksiner, såsom kemoterapi og strålebehandlinger
  • udføre en fysisk undersøgelse (inklusive en bækkenundersøgelse)
  • udføre en graviditetstest
  • test dit blod for visse hormoner, herunder: follikelstimulerende hormon (FSH), østradiol, prolaktin og anti-mullerian hormon (AMH)
  • test dit DNA for de genetiske årsager til tidlig eller for tidlig overgangsalder

Hvad er komplikationerne?

Tidlig og for tidlig overgangsalder kan øge din chance for at udvikle andre lidelser. Disse omfatter:

  • Infertilitet. De fleste kvinder, der går gennem tidlig eller for tidlig overgangsalder, kan ikke blive gravide.
  • Stress, angst og depression. Disse humørsvingninger skyldes ofte infertilitet og andre sundhedsproblemer i tidlig overgangsalder.
  • Knogletab (osteoporose): Osteoporose er forårsaget af lave østrogenniveauer og efterlader kvinder mere udsat for knoglebrud.
  • Hjerte sygdom. Hjertesygdomme kan også skyldes lave østrogenniveauer.

Hvad er mine muligheder for behandling?

Din læge vil anbefale en behandling baseret på din individuelle situation. Nogle almindelige behandlinger for tidlig eller for tidlig overgangsalder omfatter:

Hormonerstatningsterapi

Supplerende østrogen og gestagen kan hjælpe med at erstatte nogle af de reproduktive hormoner, din krop ikke længere kan lave alene. De tages ofte indtil gennemsnitsalderen for overgangsalderen (ca. 50) for at håndtere de ubehagelige symptomer på tidlig overgangsalder.

Behandlingen hjælper også med at forhindre knogletab og understøtter hjertesundheden.

Denne behandling anbefales ikke til alle kvinder, fordi den kan øge risikoen for:

  • slag
  • blodpropper
  • brystkræft

Det er vigtigt at diskutere risici og fordele ved behandlingsmuligheder med din læge.

Supplerende calcium og D-vitamin

Supplerende calcium og D-vitamin kan hjælpe med at forhindre osteoporose, hvis du ikke får nok af disse næringsstoffer fra din kost.

Kvinder i alderen 19 til 50 bør få 1.000 milligram calcium om dagen gennem mad eller kosttilskud. Kvinder over 51 år bør få 1.200 milligram om dagen.

En anbefalet daglig mængde D-vitamin er ca 600 IE/dag. For voksne kvinder anbefaler de fleste læger 600-800 IE gennem mad eller kosttilskud.

Strategier til at håndtere infertilitet

Nogle kvinder med for tidlig overgangsalder kan stadig blive gravide uden behandling.

Kvinder, der ønsker at få børn, men bliver infertile efter tidlig eller for tidlig overgangsalder, bør overveje in vitro-befrugtning ved hjælp af donoræg eller forfølge adoption.

Samtaleterapi

Mange kvinder finder det nyttigt at tale med en terapeut til at klare deres stress.

Hvad er udsigterne?

At gå gennem tidlig eller for tidlig overgangsalder kan være udfordrende. Overvej at deltage i lokale støttegrupper og tal med din læge om eventuelle bekymringer, du har.

At lære mere om din tilstand kan bevæbne dig med den viden, du har brug for til at træffe informerede beslutninger om din behandling.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss