Forstå din COPD Assessment Test (CAT) score

En KOL vurderingstest (CAT) er et værktøj, der kan hjælpe dig med at kommunikere sværhedsgraden af din tilstand til din læge.

Mennesker med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) har ofte svært ved at kommunikere med deres læger om deres tilstand. Læger har på den anden side svært ved at afgøre, hvor meget KOL påvirker deres patienters liv. CAT forsøger at gøre denne kommunikation klarere og give patienter og deres læger den information, de har brug for til at håndtere denne kroniske tilstand.

Denne artikel vil undersøge, hvad CAT indebærer, hvordan læger bruger det, og hvordan du og din læge kan bruge det til at hjælpe med at håndtere din KOL.

Hvad er COPD Assessment Test (CAT)?

CAT er et spørgeskema, der kan hjælpe dig og en læge med at diskutere, hvilken indflydelse KOL har på dit daglige liv.

Det kan være svært at tildele numeriske værdier til mange symptomer på KOL, såsom åndenød eller træthed. To personer med samme sygdomsniveau og sværhedsgrad kan opfatte deres oplevelser forskelligt. Hvor meget disse symptomer forstyrrer deres daglige aktiviteter kan også variere.

CAT stiller spørgsmål om otte områder, hvilket beder dig om at tildele en score fra 0 til 5 for hvert område. En score på 0 betyder, at der ikke er nogen værdiforringelse i det område. En score på 5 betyder alvorlig svækkelse.

Din samlede score vil variere fra 0 til 40. Højere score indikerer, at din KOL har en større indflydelse på dit generelle helbred og dit velvære.

CAT korrelerer med Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) strategien, som skitserer en evidensbaseret plan for vurdering og håndtering af KOL.

CAT er ikke designet til at diagnosticere KOL. Det bør ikke erstatte andre typer test for denne tilstand, såsom spirometri og lungefunktionstest.

En begrænsning ved testen som behandlingsværktøj er, at den er afhængig af hver persons opfattelse af virkningen af deres KOL-symptomer. På trods af denne begrænsning, anmeldelser af CAT som et klinisk værktøj har fundet ud af, at score generelt afspejler et nøjagtigt niveau af sygdommens sværhedsgrad og indvirkning på livskvalitet.

En læge kan bede dig om at udfylde denne vurdering online eller i form af et spørgeskema før din aftale. Udviklerne af CAT foreslår, at gentagelse af testen hver 2. til 3. måned kan hjælpe med at identificere subtile ændringer i din sygdom, som du måske ellers ikke bemærker.

Hvordan beregnes min CAT-score?

Når du gennemfører CAT’en, giver du en score for otte forskellige symptomområder, og hvor alvorlige du tror, de er. Du vil tildele et 0 til elementer, der ikke har nogen indflydelse på dit liv, og et 5 til elementer, der har størst indflydelse.

CAT vil spørge dig:

hvor ofte du hoster
hvor meget slim er der i din hoste/bryst
hvor meget trykken du føler i dit bryst
hvor forpustet du føler dig efter at have gået op ad bakke eller gået op ad trapper
hvor meget din tilstand begrænser dine aktiviteter derhjemme
hvor godt eller sikkert du føler dig ved at forlade dit hjem med KOL
hvor godt du er i stand til at sove
hvor meget energi du har

Hvad betyder min CAT-score?

Din CAT-score er summen af dine scores fra de otte vurderede områder. Den maksimale score er 40.

Score	Indvirkning	Betyder
0-9	Lav	Du oplever måske ikke mange KOL-symptomer, eller i det mindste ikke alvorlige nok til at påvirke dine daglige aktiviteter. De fleste dage er gode, men du hoster jævnligt og bliver let træt.
10-20	Medium	KOL-symptomer påvirker dit liv regelmæssigt. Du har nogle gode dage, men du bliver let forpustet og hoster jævnligt slim op. Du har 1 eller 2 eksacerbationer hvert år.
21-30	Høj	Dine symptomer forhindrer dig regelmæssigt i at gøre ting, du gerne vil. Regelmæssige daglige aktiviteter som at klæde sig på er trættende. Du føler dig ikke i kontrol over dit brystproblem.
31-40	Meget høj	Du har aldrig nogen gode dage. Det tager dig lang tid at udføre selv de mest simple opgaver. Du føler, at du ikke engang kan forlade huset.

Generelt foreslår GOLD-retningslinjerne at bruge en CAT-score på 10 eller derover for at indikere symptomatisk KOL.

Hvordan påvirker min CAT-score behandlingen?

Læger bruger ikke CAT til at diagnosticere KOL eller tage stilling til din behandling. Alligevel kan en højere score signalere, at din KOL har en større indflydelse på din livskvalitet og få din læge til at gentage eller gennemgå andre typer test eller vurderinger.

Baseret på din CAT-score kan din læge komme med følgende forslag:

Score	Indvirkning	Vejledning
0-9	Lav	• Hvis du ryger, så overvej at holde op • Sørg for, at du er vaccineret mod influenza, lungebetændelse og COVID-19 • Undgå KOL-triggere
10-20	Medium	• Al vejledning til lav indvirkning CAT-score • Lungerehabiliteringsprogrammer • Yderligere medicin
21-40	Høj eller meget høj	• Al vejledning til CAT-score med middel effekt • Henvisninger til lungespecialister

CAT-scoren er ikke et officielt diagnostisk værktøj, men det kan hjælpe dig og din læge til bedre at forstå og diskutere den indvirkning KOL har på dit liv som helhed. Spørgsmålene på testen måler ikke specifikke symptomer. Snarere måler de, hvor meget disse symptomer påvirker dig dagligt.

En stigende score ændrer muligvis ikke din diagnose, men det kan indikere til din læge, hvornår du har brug for mere hjælp til at håndtere din tilstand.