Kategoriseringen af ”alkoholisme” har ændret sig over tid. Anerkendelse af alkoholmisbrug som en mental sundhedstilstand letter mere empatisk og effektiv behandling, herunder terapi og gruppestøtte.
Alkoholforbrugsforstyrrelse (AUD) er en medicinsk og mental sundhedstilstand, ikke et moralsk problem.
AUD var kendt som “alkoholisme” indtil 1994, da American Psychiatric Association (APA) kasserede det udtryk til fordel for “alkoholmisbrug” og “alkoholafhængighed.”
Organisationen opdaterede igen terminologien i 2013 til “alkoholforbrugsforstyrrelse”, som passer ind under paraplyen af stofbrugsforstyrrelser i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave, tekstrevision (DSM-5-TR).
APA bruger ikke længere klinisk termerne “alkoholmisbrug” og “alkoholisme”, fordi de er mindre nøjagtige og bidrager til stigmatisering omkring tilstanden.
Læs videre for at lære, hvorfor AUD betragtes som en mental sundhedstilstand, hvilke mentale sundhedstilstande der almindeligvis forekommer ved siden af, og behandlingsmuligheder.
Hvorfor AUD er en psykisk lidelse
Rundt om
DSM-5-TR definerer en mental sundhedstilstand som en samling af kognitive, følelsesmæssige og adfærdsmæssige symptomer forårsaget af fysisk, mental eller udviklingsmæssig dysfunktion.
Psykiske helbredstilstande forårsager nød eller tilbageslag socialt, på arbejdet og i andre meningsfulde aktiviteter.
AUD gør det sværere at bearbejde tanker og regulere følelser og adfærd, hvilket fører til mentale, fysiske og følelsesmæssige symptomer. Som følge heraf skaber AUD mange forhindringer og frustrationer i dagligdagen.
De diagnostiske kriterier for AUD som en mental sundhedstilstand omfatter:
- konsekvent drikker mere alkohol, end du havde tænkt dig
- flere tidligere forsøg på at skære ned eller holde op
- bruge meget tid på at købe alkohol, drikke eller komme sig efter tømmermænd
- trang eller trang til at drikke, du ikke kan ignorere
- vanskeligheder på arbejdet, i skolen eller hjemmet forårsaget af druk
- fortsætter med at drikke, selvom det påvirker dit arbejde, skole eller hjemmeliv negativt
- skære ned på arbejde, forhold eller aktiviteter på grund af druk
- drikker i situationer, hvor du risikerer legemsbeskadigelse
- fortsætter med at drikke, selvom alkohol forårsager og forstærker fysiske eller psykiske problemer
-
tolerance, eller behov for mere alkohol for at få samme effekt
-
alkoholabstinenssymptomer
Det er også en sygdom
Ud over at være en diagnosticerbar mental tilstand er AUD også en medicinsk sygdom.
Så langt tilbage som i 1933 opførte Standard Classified Nomenclature of Diseases alkoholisme som en sygdom. Både American Medical Association (AMA) og APA godkendte denne klassificering.
Men i 1956, AMA
På det tidspunkt definerede AMA alkoholisme som afhængig af alkohol til det punkt, at det forstyrrer din:
- fysisk sundhed
- mentalt helbred
- relationer
- evne til at fungere i samfundet
Samtidige psykiske lidelser
Nogle psykiske lidelser er mere tilbøjelige til at opstå samtidig eller eksistere sammen med AUD, såsom:
- maniodepressiv
- skizofreni
- antisocial personlighedsforstyrrelse
- angst
- depression
-
posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og komplekse traumer
I mange tilfælde øger AUD chancerne for at have en samtidig opstået psykisk lidelse. AUD kan f.eks
Rollen af mental sundhed i behandlingen af AUD
Forskning fra 2019 tyder på, at social støtte samt opbygning af selveffektivitet og en følelse af mening kan hjælpe med at reducere antallet af AUD-tilbagefald, og mental sundhedspleje udfylder ofte denne rolle.
For personer, der også oplever alkoholafhængighed, kan det første trin i AUD-behandling involvere medicinsk støtte. Alligevel er det kun et lille antal personer med AUD, der har brug for lægehjælp under denne proces.
Medicinsk behandling af alkoholabstinenssymptomer kan omfatte:
- intravenøs hydrering
- thiamin kosttilskud
- medicin, såsom benzodiazepiner
Den største del af AUD-behandling involverer mental sundhed og følelsesmæssig støtte, med tilgange, herunder:
Motiverende samtale
Motiverende samtale er en
Motiverende samtalemål omfatter:
- udforske og bearbejde ambivalens omkring ædruelighed
- tilbyder empati
- fremme af selvstændighed
Kognitiv adfærdsterapi (CBT)
CBT er en af de
EN
Accept- og engagementsterapi (ACT)
ACT kunne hjælpe folk med AUD til at anerkende og arbejde gennem udfordrende følelser i stedet for at blokere dem. Det kunne måske hjælpe, hvis du udviklede AUD ved at bruge alkohol til at undertrykke smertefulde følelser og minder.
At udforske dine værdier og forpligte dig til en livssti, der er meningsfuld for dig, er også en del af ACT, og det kan måske hjælpe dig med at undgå en gentagelse.
Forskning fra 2019 viste, at ACT kan hjælpe folk, der ikke har nydt godt af eksisterende AUD-behandlinger, men der er behov for større undersøgelser for at understøtte dets effektivitet.
Mindfulness-baseret terapi
Mindfulness-baserede tilgange til terapi for AUD, herunder mindfulness-meditation og mindfulness-baseret stressreduktion, er blevet forbundet med:
- mere afholdenhed
- lavere niveauer af trang
- reduceret stress
Mindfulness kan også hjælpe med at håndtere depression og traumetilstande, der opstår sammen med AUD.
Støttegrupper
Tolvtrinsgrupper, som Anonyme Alkoholikere (AA) og andre støttetilgange, kan give solidaritet og følelsesmæssig støtte gennem AUD-genopretning.
En gennemgang fra 2020 viste, at 12-trins grupper endda kunne være mere effektive til at øge abstinensraterne end andre former for behandling.
Leder du efter støtte? Her er vores bedste valg til AUD-støttegrupper.
Bundlinjen
AUD, engang kendt som alkoholisme, er en medicinsk diagnose og en mental sundhedstilstand.
Som en mental sundhedstilstand refererer AUD til alkoholbrug, der føles foruroligende eller uden for din kontrol. Mange mentale sundhedscentrerede behandlinger for AUD kan hjælpe med at komme sig, fra motiverende samtaler til mindfulnesstræning.
Hvis du tror, du måske har AUD, er support tilgængelig. Du kan søge efter en empatisk mental sundhedsprofessionel ved at bruge vores Healthline FindCare-værktøj for at få mere information og hjælp til at finde den rigtige behandling til dig.
Discussion about this post