Er alkoholmisbrug en psykisk sygdom?

Kategoriseringen af ​​”alkoholisme” har ændret sig over tid. Anerkendelse af alkoholmisbrug som en mental sundhedstilstand letter mere empatisk og effektiv behandling, herunder terapi og gruppestøtte.

Alkoholforbrugsforstyrrelse (AUD) er en medicinsk og mental sundhedstilstand, ikke et moralsk problem.

AUD var kendt som “alkoholisme” indtil 1994, da American Psychiatric Association (APA) kasserede det udtryk til fordel for “alkoholmisbrug” og “alkoholafhængighed.”

Organisationen opdaterede igen terminologien i 2013 til “alkoholforbrugsforstyrrelse”, som passer ind under paraplyen af ​​stofbrugsforstyrrelser i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave, tekstrevision (DSM-5-TR).

APA bruger ikke længere klinisk termerne “alkoholmisbrug” og “alkoholisme”, fordi de er mindre nøjagtige og bidrager til stigmatisering omkring tilstanden.

Læs videre for at lære, hvorfor AUD betragtes som en mental sundhedstilstand, hvilke mentale sundhedstilstande der almindeligvis forekommer ved siden af, og behandlingsmuligheder.

Hvorfor AUD er en psykisk lidelse

Rundt om 14 % af amerikanske voksne kan have AUD.

DSM-5-TR definerer en mental sundhedstilstand som en samling af kognitive, følelsesmæssige og adfærdsmæssige symptomer forårsaget af fysisk, mental eller udviklingsmæssig dysfunktion.

Psykiske helbredstilstande forårsager nød eller tilbageslag socialt, på arbejdet og i andre meningsfulde aktiviteter.

AUD gør det sværere at bearbejde tanker og regulere følelser og adfærd, hvilket fører til mentale, fysiske og følelsesmæssige symptomer. Som følge heraf skaber AUD mange forhindringer og frustrationer i dagligdagen.

De diagnostiske kriterier for AUD som en mental sundhedstilstand omfatter:

  • konsekvent drikker mere alkohol, end du havde tænkt dig
  • flere tidligere forsøg på at skære ned eller holde op
  • bruge meget tid på at købe alkohol, drikke eller komme sig efter tømmermænd
  • trang eller trang til at drikke, du ikke kan ignorere
  • vanskeligheder på arbejdet, i skolen eller hjemmet forårsaget af druk
  • fortsætter med at drikke, selvom det påvirker dit arbejde, skole eller hjemmeliv negativt
  • skære ned på arbejde, forhold eller aktiviteter på grund af druk
  • drikker i situationer, hvor du risikerer legemsbeskadigelse
  • fortsætter med at drikke, selvom alkohol forårsager og forstærker fysiske eller psykiske problemer
  • tolerance, eller behov for mere alkohol for at få samme effekt

  • alkoholabstinenssymptomer

Det er også en sygdom

Ud over at være en diagnosticerbar mental tilstand er AUD også en medicinsk sygdom.

Så langt tilbage som i 1933 opførte Standard Classified Nomenclature of Diseases alkoholisme som en sygdom. Både American Medical Association (AMA) og APA godkendte denne klassificering.

Men i 1956, AMA officielt udpeget alkoholisme som en sygdom, hvilket betyder, at folk skal indlægges og behandles for tilstanden. AMA understregede, at i tilfælde af alkoholisme (i modsætning til beruselse) havde personen ikke kontrol over sit alkoholforbrug.

På det tidspunkt definerede AMA alkoholisme som afhængig af alkohol til det punkt, at det forstyrrer din:

  • fysisk sundhed
  • mentalt helbred
  • relationer
  • evne til at fungere i samfundet

Samtidige psykiske lidelser

Nogle psykiske lidelser er mere tilbøjelige til at opstå samtidig eller eksistere sammen med AUD, såsom:

  • maniodepressiv
  • skizofreni
  • antisocial personlighedsforstyrrelse
  • angst
  • depression
  • posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og komplekse traumer

I mange tilfælde øger AUD chancerne for at have en samtidig opstået psykisk lidelse. AUD kan f.eks tredobbelt dine chancer for at opleve svær depressiv lidelse (MDD). Rus- og abstinenscyklussen kan også forårsage MDD og andre mentale sundhedsproblemer.

Rollen af ​​mental sundhed i behandlingen af ​​AUD

Forskning fra 2019 tyder på, at social støtte samt opbygning af selveffektivitet og en følelse af mening kan hjælpe med at reducere antallet af AUD-tilbagefald, og mental sundhedspleje udfylder ofte denne rolle.

For personer, der også oplever alkoholafhængighed, kan det første trin i AUD-behandling involvere medicinsk støtte. Alligevel er det kun et lille antal personer med AUD, der har brug for lægehjælp under denne proces.

Medicinsk behandling af alkoholabstinenssymptomer kan omfatte:

  • intravenøs hydrering
  • thiamin kosttilskud
  • medicin, såsom benzodiazepiner

Den største del af AUD-behandling involverer mental sundhed og følelsesmæssig støtte, med tilgange, herunder:

Motiverende samtale

Motiverende samtale er en evidensbaseret metode, der kan hjælpe folk med at opbygge motivation til at reducere eller afholde sig fra alkohol. Det er effektivt, fordi motivation og aktiv deltagelse ofte er nøglen til AUD recovery.

Motiverende samtalemål omfatter:

  • udforske og bearbejde ambivalens omkring ædruelighed
  • tilbyder empati
  • fremme af selvstændighed

Kognitiv adfærdsterapi (CBT)

CBT er en af ​​de mest almindelig typer af terapi for AUD. CBT virker ved at hjælpe dig med at udforske, hvordan dine tankemønstre påvirker dine reaktioner og adfærd, så du kan lære nye måder at reagere på følelser på.

EN 2020 gennemgang af forskning fandt ud af, at CBT gjorde det muligt for personer med AUD at opbygge mestrings- og følelsesmæssige reguleringsevner.

Accept- og engagementsterapi (ACT)

ACT kunne hjælpe folk med AUD til at anerkende og arbejde gennem udfordrende følelser i stedet for at blokere dem. Det kunne måske hjælpe, hvis du udviklede AUD ved at bruge alkohol til at undertrykke smertefulde følelser og minder.

At udforske dine værdier og forpligte dig til en livssti, der er meningsfuld for dig, er også en del af ACT, og det kan måske hjælpe dig med at undgå en gentagelse.

Forskning fra 2019 viste, at ACT kan hjælpe folk, der ikke har nydt godt af eksisterende AUD-behandlinger, men der er behov for større undersøgelser for at understøtte dets effektivitet.

Mindfulness-baseret terapi

Mindfulness-baserede tilgange til terapi for AUD, herunder mindfulness-meditation og mindfulness-baseret stressreduktion, er blevet forbundet med:

  • mere afholdenhed
  • lavere niveauer af trang
  • reduceret stress

Mindfulness kan også hjælpe med at håndtere depression og traumetilstande, der opstår sammen med AUD.

Støttegrupper

Tolvtrinsgrupper, som Anonyme Alkoholikere (AA) og andre støttetilgange, kan give solidaritet og følelsesmæssig støtte gennem AUD-genopretning.

En gennemgang fra 2020 viste, at 12-trins grupper endda kunne være mere effektive til at øge abstinensraterne end andre former for behandling.

Leder du efter støtte? Her er vores bedste valg til AUD-støttegrupper.

Bundlinjen

AUD, engang kendt som alkoholisme, er en medicinsk diagnose og en mental sundhedstilstand.

Som en mental sundhedstilstand refererer AUD til alkoholbrug, der føles foruroligende eller uden for din kontrol. Mange mentale sundhedscentrerede behandlinger for AUD kan hjælpe med at komme sig, fra motiverende samtaler til mindfulnesstræning.

Hvis du tror, ​​du måske har AUD, er support tilgængelig. Du kan søge efter en empatisk mental sundhedsprofessionel ved at bruge vores Healthline FindCare-værktøj for at få mere information og hjælp til at finde den rigtige behandling til dig.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss