Mundkræft kan udvikle sig i de fleste dele af munden, herunder læber, tandkød og lejlighedsvis halsen. De mest almindelige symptomer på mundkræft er: ondt i munnen, der ikke heler inden for flere uger. uforklarlige, vedvarende klumper i munden, der ikke forsvinder.
I denne vejledning lærer du om processen med at diagnosticere og behandle mundkræft.
Diagnosticere mundkræft
Test og procedurer, der anvendes til at diagnosticere mundkræft, inkluderer:
- Fysisk eksamen. Din læge eller tandlæge vil undersøge dine læber og mund for at se efter abnormiteter – områder med irritation, såsom sår og hvide pletter (leukoplakia).
- Optagelse af væv til test (biopsi). Hvis der findes et mistænkeligt område, kan din læge eller tandlæge fjerne en prøve af celler til laboratorietest i en procedure kaldet en biopsi. Lægen bruger muligvis et skæreværktøj til at skære en vævsprøve væk eller bruge en nål til at fjerne en prøve. I laboratoriet analyseres cellerne for kræft eller for kræftændringer, der indikerer en risiko for fremtidig kræft.
Bestemmelse af kræftens omfang
Når mundkræft er diagnosticeret, arbejder din læge for at bestemme omfanget (stadiet) af din kræft. Iscenesættelse af mundkræftforsøg kan omfatte:
- Brug et lille kamera til at inspicere din hals. Under en procedure kaldet endoskopi kan din læge muligvis passere et lille, fleksibelt kamera udstyret med et lys ned i halsen for at se efter tegn på, at kræft har spredt sig ud over din mund.
- Billedbehandlingstest. En række billedbehandlingstest kan hjælpe med at bestemme, om kræft har spredt sig ud over din mund. Billedbehandlingstest kan blandt andet omfatte røntgen-, CT-, MR- og positronemissionstomografi (PET) -scanninger. Ikke alle har brug for hver test. Din læge vil bestemme, hvilke tests der er passende ud fra din tilstand.
Mundkræftstadier er angivet ved hjælp af romertal fra I til IV. Et lavere trin, såsom trin I, indikerer en mindre kræft begrænset til et område. Et højere trin, såsom trin IV, indikerer en større kræft, eller at kræft har spredt sig til andre områder af hovedet eller nakken eller til andre områder af kroppen. Dit kræftstadie hjælper din læge med at bestemme dine behandlingsmuligheder.
Behandling af mundkræft
Behandling for mundkræft afhænger af kræftens placering og stadium samt dit generelle helbred. Du har muligvis kun en type behandling, eller du kan gennemgå en kombination af behandlingsmetoder. Behandlingsmuligheder inkluderer kirurgi, stråling og kemoterapi. Diskuter dine muligheder med din læge.
Kirurgi til behandling af mundkræft
Kirurgi for mundkræft kan omfatte:
- Kirurgi for at fjerne tumoren. Din kirurg kan skære væk tumoren og en margen af sundt væv, der omgiver den for at sikre, at alle kræftceller er fjernet. Mindre kræftformer kan fjernes gennem mindre operation. Større tumorer kan kræve mere omfattende procedurer. For eksempel kan fjernelse af en større tumor involvere fjernelse af et afsnit af dit kæbeben eller en del af tungen.
- Kirurgi for at fjerne kræft, der har spredt sig til nakken. Hvis kræftceller har spredt sig til lymfeknuderne i din nakke, eller hvis der er en høj risiko for, at dette er sket baseret på størrelsen eller dybden af din kræft, kan din kirurg anbefale en procedure for at fjerne lymfeknuder og beslægtet væv i nakken dissektion). Halsdissektion fjerner kræftceller, der kan have spredt sig til dine lymfeknuder. Det er også nyttigt til at afgøre, om du har brug for yderligere behandling efter operationen.
- Kirurgi for at rekonstruere munden. Efter en operation for at fjerne din kræft kan din kirurg anbefale rekonstruktionskirurgi for at genopbygge din mund for at hjælpe dig med at genvinde evnen til at tale og spise. Din kirurg kan transplantere transplantater af hud, muskler eller knogler fra andre dele af din krop for at rekonstruere din mund. Tandimplantater kan også bruges til at erstatte dine naturlige tænder.
Kirurgi medfører en risiko for blødning og infektion. Kirurgi for mundkræft påvirker ofte dit udseende såvel som din evne til at tale, spise og sluge.
Du har muligvis brug for et rør til at hjælpe dig med at spise, drikke og tage medicin. Til kortvarig brug kan røret indsættes gennem næsen og ind i maven. På længere sigt kan et rør indsættes gennem din hud og i din mave.
Din læge kan henvise dig til specialister, der kan hjælpe dig med at klare disse ændringer.
Strålebehandling til behandling af kræft i munden
Strålebehandling bruger højenergistråler, såsom røntgenstråler og protoner, til at dræbe kræftceller. Strålebehandling leveres oftest fra en maskine uden for din krop (ekstern strålestråling), selvom den også kan komme fra radioaktive frø og ledninger placeret i nærheden af din kræft (brachyterapi).
Strålebehandling bruges ofte efter operationen. Men nogle gange kan det bruges alene, hvis du har en tidlig kræft i munden. I andre situationer kan strålebehandling kombineres med kemoterapi. Denne kombination øger effektiviteten af strålebehandling, men det øger også de bivirkninger, du kan opleve. I tilfælde af avanceret mundkræft kan strålebehandling hjælpe med at lindre tegn og symptomer forårsaget af kræften, såsom smerter.
Bivirkningerne af strålebehandling i munden kan omfatte mundtørhed, tandforfald og beskadigelse af dit kæbeben.
Din læge vil anbefale dig at besøge en tandlæge inden du begynder strålebehandling for at være sikker på, at dine tænder er så sunde som muligt. Enhver usunde tænder kan have behov for behandling eller fjernelse. En tandlæge kan også hjælpe dig med at forstå, hvordan du bedst kan passe dine tænder under og efter strålebehandling for at reducere risikoen for komplikationer.
Kemoterapi til behandling af kræft i munden
Kemoterapi er en behandling, der bruger kemikalier til at dræbe kræftceller. Kemoterapimedicin kan gives alene, i kombination med andre kemoterapimedicin eller i kombination med andre kræftbehandlinger. Kemoterapi kan øge effektiviteten af strålebehandling, så de to kombineres ofte.
Bivirkningerne ved kemoterapi afhænger af, hvilke lægemidler du får. Almindelige bivirkninger inkluderer kvalme, opkastning og hårtab. Spørg din læge, hvilke bivirkninger der sandsynligvis er for de kemoterapi-lægemidler, du får.
Målrettet lægemiddelterapi
Målrettede lægemidler behandler mundkræft ved at ændre specifikke aspekter af kræftceller, der fremmer deres vækst. Målrettede lægemidler kan bruges alene eller i kombination med kemoterapi eller strålebehandling.
Cetuximab (Erbitux) er en målrettet behandling, der anvendes til behandling af mundkræft i visse situationer. Cetuximab stopper virkningen af et protein, der findes i mange typer sunde celler, men er mere udbredt i visse typer kræftceller. Bivirkninger inkluderer hududslæt, kløe, hovedpine, diarré og infektioner.
Andre målrettede lægemidler kan være en mulighed, hvis standardbehandlinger ikke virker.
Immunterapi til behandling af mundkræft
Immunterapi bruger dit immunsystem til at bekæmpe kræft. Din krops sygdomsbekæmpende immunsystem angriber muligvis ikke din kræft, fordi kræftcellerne producerer proteiner, der blinder immunsystemets celler. Immunterapi virker ved at blande sig i denne proces.
Immunterapibehandlinger er generelt forbeholdt mennesker med avanceret mundkræft, der ikke reagerer på standardbehandlinger.
Pleje derhjemme
Stop med at bruge tobak
Mundkræft er tæt knyttet til tobaksbrug, herunder cigaretter, cigarer, piber, tyggetobak og snus, blandt andre. Ikke alle, der er diagnosticeret med mundkræft, bruger tobak. Men hvis du bruger tobak, er det tid til at stoppe, fordi:
- Tobaksbrug gør behandlingen mindre effektiv.
- Tobaksbrug gør det sværere for din krop at helbrede efter operationen.
- Tobaksbrug øger din risiko for en kræfttilbagefald og for at få en ny kræft i fremtiden.
Det kan være meget svært at holde op med at ryge eller tygge tobak. Og det er meget sværere, når du prøver at klare en stressende situation, såsom kræftdiagnose og behandling. Din læge kan diskutere alle dine muligheder, herunder medicin, nikotinerstatningsprodukter og rådgivning.
Stop med at drikke alkohol
Alkohol, især når det kombineres med tobaksbrug, øger risikoen for mundkræft i høj grad. Hvis du drikker alkohol, skal du stoppe med at drikke alle typer alkohol. Dette kan hjælpe med at reducere din risiko for en anden kræft.
Alternative terapier
Ingen supplerende eller alternativ medicinbehandling kan kurere mundkræft. Men supplerende og alternativ medicinbehandling kan hjælpe dig med at klare mundkræft og bivirkninger af kræftbehandling, såsom træthed.
Mange mennesker, der gennemgår kræftbehandling, oplever træthed. Din læge kan behandle underliggende årsager til træthed, men følelsen af at være helt slidt kan fortsætte på trods af behandlinger. Supplerende terapier kan hjælpe dig med at klare træthed.
Spørg din læge om at prøve:
- Dyrke motion. Prøv mild træning i 30 minutter de fleste dage i ugen. Moderat træning, såsom hurtig gang, under og efter kræftbehandling reducerer træthed. Tal med din læge, inden du begynder at træne, for at sikre dig, at det er sikkert for dig.
- Massageterapi. Under en massage bruger en massageterapeut sine hænder til at lægge pres på din hud og muskler. Nogle massageterapeuter er specielt uddannet til at arbejde med mennesker, der har kræft. Bed din læge om navne på massageterapeuter i dit samfund.
- Lempelse. Aktiviteter, der hjælper dig med at føle dig afslappet kan hjælpe dig med at klare. Prøv at lytte til musik eller skrive i en journal.
- Akupunktur. Under en akupunktur-session indsætter en uddannet praktiserende tynde nåle i præcise punkter på din krop. Nogle akupunktører er specielt uddannet til at arbejde med mennesker med kræft. Bed din læge om at anbefale nogen i dit samfund.
Mestring og support
Når du diskuterer dine muligheder for behandling af mundkræft med din læge, kan du føle dig stressende og skræmmende. Det kan være en forvirrende tid, da du prøver at komme overens med din nye diagnose og også bliver presset til at træffe beslutninger om behandling. Håndter denne usikkerhed ved at tage kontrol over, hvad du kan. Prøv for eksempel at:
- Lær nok om mundkræft til at træffe beslutninger om behandling. Lav en liste med spørgsmål, du kan stille ved din næste aftale med din læge. Spørg din læge om pålidelige bøger eller websteder at henvende sig til for at få nøjagtige oplysninger. Jo mere du ved om din kræft og dine behandlingsmuligheder, jo mere selvsikker føler du, når du træffer beslutninger om behandling.
- Tal med andre overlevende i mundkræft. Forbind dig med mennesker, der forstår, hvad du går igennem. Spørg din læge om støttegrupper for mennesker med kræft i dit samfund.
- Tag dig tid til dig selv. Afsæt tid til dig selv hver dag. Brug denne tid til at fjerne tankerne fra din kræft og gøre hvad der gør dig glad. Selv en kort pause for afslapning midt på en dag fuld af tests og scanninger kan hjælpe dig med at klare.
- Hold familie og venner tæt. Venner og familie kan yde både følelsesmæssig og praktisk støtte, når du gennemgår behandlingen. Dine venner og familie vil sandsynligvis spørge dig, hvad de kan gøre for at hjælpe. Tag dem op med deres tilbud. Tænk fremad på måder, du måske kan lide hjælp, hvad enten det er at bede en ven om at forberede et måltid til dig eller bede et familiemedlem om at være der, når du har brug for nogen at tale med.
.
Discussion about this post