Colitis ulcerosa og CT-scanninger: Hvad du kan forvente

Kan du se colitis ulcerosa på en CT-scanning?

UC er en form for inflammatorisk tarmsygdom (IBD), der kan ligne mange andre tilstande og er svær at diagnosticere korrekt.

For at få en officiel UC-diagnose, skal din læge udføre en endoskopisk procedure, hvor der også tages en vævsbiopsi til test. Det er ikke muligt officielt at stille diagnosen UC med blot en scanning.

Betændelse og andre tegn på det kan dog være synlige.

CT-scanninger er mere begrænsede end billederne fra en endoskopisk procedure, men billederne fra en CT-scanning kan stadig give indikationer på, at en person har UC. For eksempel, på en CT-scanning, kan din læge bemærke fortykning af tarmvægge eller et “harmonika”-skilt.

Forskere har fundet ud af, at en sund tyktarm typisk har en vægtykkelse mindre end 3 millimeter (mm)men for personer med UC fandt de ud af, at den registrerede gennemsnitlige tykkelse var 7,8 mm.

Måske endnu mere sigende, at en person har UC, vises harmonika-tegnet på CT-billeder som et resultat af oral kontrast givet under en CT-scanning. fanget imellem fortykkede ødematøse haustrale folder og slimhinderygge.

Vil en CT-scanning opdage colitis ulcerosa?

Som nævnt kan en CT-scanning ikke endegyldigt bevise, at en person har UC, men det er et værktøj, læger kan bruge til at afgøre, om en koloskopi er nødvendig for at diagnosticere, udelukke tilstanden eller lære mere om din UC.

CT-scanninger kan vise, hvor inflammationen er placeret og hjælpe med at udelukke alvorlige komplikationer. Når CT-billeder tages med et kontrastmateriale for at få et bedre billede af tyndtarmen/tarmvægtykkelsen, giver det mulighed for evaluering af ekstra-intestinal involvering og komplikationer såsom sår, fistler, abdominale bylder eller cellulitis.

Har du brug for en CT-scanning med kontrast for colitis ulcerosa?

Hvis din læge anmoder om en CT-scanning for mistanke om UC, vil det typisk blive udført med kontrast, så din læge kan se specifikke træk som “harmonika”-tegnet og fortykkelse af tarmvægge, der kan være en indikator på, at man har UC.

IBD-evaluering med en CT-scanning kræver normalt både orale og rektale kontrastmidler. Disse kontrastmidler bruges til at maksimere udspilning og opacificering af tyktarmen. Dette er vigtigt for at identificere betændelse. Det giver også mulighed for identifikation af luft- og væskehulrum, så læger kan se komplikationer som bylder.

Er der andre diagnostiske værktøjer til colitis ulcerosa?

Koloskopi og sigmoidoskopi betragtes som guldstandarderne for UC-diagnose, fordi disse procedurer tillader læger at se direkte inde i tyktarmen med et kamera. De giver også læger mulighed for at tage en biopsi af en persons betændte væv for at sende til et laboratorium for at bekræfte, at det, de har set, er UC.

Din læge kan anmode om en MR eller røntgenbilleder i stedet for en CT-scanning afhængigt af hvilke områder af tyktarmen de ønsker at se, eller hvilke potentielle komplikationer de er bekymrede over. For eksempel kan en standard røntgenstråle bruges til at udelukke alvorlige komplikationer som en giftig megacolon eller perforeret tyktarm.

Din læge kan også bestille en blodprøve for at afgøre, om der er tegn på anæmi og betændelse. Afføringsprøver kan også tages for at udelukke andre tilstande og infektioner.

Hvis du mener, at du viser tegn på UC, eller dine UC-symptomer bliver mere alvorlige, er det vigtigt at underrette din læge. De ønsker måske at få en bedre idé om, hvad der sker inde i dit fordøjelsessystem med medicinske billeder som en CT-scanning.

CT-scanninger inkluderer ikke en vævsbiopsi eller giver et lige så detaljeret billede af tarmene som endoskopiske procedurer. De kan dog være nyttige til at udelukke andre tarmtilstande og identificere tegn på mulig UC. De kan også give nyttige oplysninger om, hvor omfattende enhver betændelse i fordøjelseskanalen er.