Melanom er kræft, der udvikler sig fra pigmentproducerende celler kaldet melanocytter. De fleste melanomer udvikler sig i huden, men det er også muligt for dem at forekomme i andre dele af kroppen, herunder øjet.
Øjenmelanom påvirker oftest øjeæblet. Læger kalder det undertiden uveal melanom eller choroidal melanom, afhængigt af præcis hvilken del af øjet der er påvirket.
Melanom kan også udvikle sig i conjunctiva (det tynde lag, der dækker den forreste del af øjet) eller øjenlåget.
Behandling af øjenmelanom
Dine behandlingsmuligheder for øjenmelanom afhænger af øjenmelanomets placering og størrelse og dit generelle helbred.
Venter på at behandle små øjenmelanomer
Et lille øjenmelanom kræver muligvis ikke øjeblikkelig behandling. Hvis melanom er lille og ikke vokser, kan du og din læge vælge at vente og se efter tegn på vækst.
Hvis melanom vokser eller forårsager komplikationer, kan du vælge at gennemgå behandling på det tidspunkt.
Strålebehandling
Strålebehandling bruger kraftig energi, såsom protoner eller gammastråler, til at dræbe kræftceller. Strålebehandling bruges typisk til små til mellemstore øjenmelanomer.
Strålingen leveres normalt til tumoren ved at placere en radioaktiv plak på øjet direkte over tumoren i en procedure kaldet brachyterapi. Pladen holdes på plads med midlertidige sømme. Pladen ligner en flaskehætte og indeholder flere radioaktive frø. Pladen forbliver på plads i fire til fem dage, før den fjernes.
Strålingen kan også komme fra en maskine, der dirigerer stråling, såsom protonstråler, til dit øje (ekstern stråling eller teleterapi). Denne type strålebehandling administreres ofte over flere dage.
Laserbehandling
Behandling, der bruger en laser til at dræbe melanomcellerne, kan være en mulighed i visse situationer. En type laserbehandling, kaldet termoterapi, bruger en infrarød laser og bruges undertiden i kombination med strålebehandling.
Fotodynamisk terapi
Fotodynamisk terapi kombinerer medicin med en speciel lysbølgelængde. Lægemidlet gør kræftcellerne sårbare over for lys. Behandlingen skader karene og cellerne, der udgør øjet melanom. Fotodynamisk terapi anvendes i mindre tumorer, da det ikke er effektivt til større kræftformer.
Kolde behandlinger
Ekstrem kulde (kryoterapi) kan bruges til at ødelægge melanomceller i nogle små øjenmelanomer, men denne behandling er ikke almindeligt anvendt.
Kirurgi
Kirurgiske teknikker, der anvendes til behandling af øjenmelanom, omfatter procedurer til fjernelse af en del af øjet eller en procedure til fjernelse af hele øjet. Hvilken procedure, du gennemgår, afhænger af størrelsen og placeringen af dit øjenmelanom. Valgmulighederne kan omfatte:
- Kirurgi for at fjerne melanom og et lille område med sundt væv. Kirurgi for at fjerne melanom og et bånd af sundt væv, der omgiver det, kan være en mulighed for behandling af små melanomer.
- Kirurgi for at fjerne hele øjet (enucleation). Enukleation bruges ofte til store øjetumorer. Det kan også bruges, hvis tumoren forårsager smerter i øjnene. Efter at øjet med melanom er fjernet, indsættes et implantat i samme position, og de muskler, der styrer øjenbevægelsen, er fastgjort til implantatet, hvilket gør det muligt for implantatet at bevæge sig. Når du har haft noget tid til at helbrede, laves et kunstigt øje (protese). Den forreste overflade af dit nye øje bliver specialmalet, så det passer til dit eksisterende øje.
Mestring og support
Håndtering af synsforandringer
Hvis din kræftbehandling forårsager totalt synstab i det ene øje, som det sker, når et øje fjernes, er det stadig muligt at gøre de fleste ting, du var i stand til at gøre med to arbejdende øjne. Men det kan tage et par måneder at tilpasse sig din nye vision.
At kun have et øje påvirker din evne til at bedømme afstand. Og det kan være sværere at være opmærksom på ting omkring dig, især ting der sker på siden uden syn.
Bed din læge om henvisning til en støttegruppe eller en ergoterapeut, der kan hjælpe med at udarbejde strategier til håndtering og tilpasning til din ændrede vision.
Forbereder sig på en aftale med en læge
Du skal se en læge, hvis du har tegn eller symptomer, der bekymrer dig. Hvis din læge har mistanke om, at du har et øjenproblem, kan du blive henvist til en øjenlæge (øjenlæge).
Hvis du har øjenmelanom, kan du blive henvist til en øjenkirurg, der er specialiseret i behandling af øjenmelanom. Denne specialist kan forklare dine behandlingsmuligheder og kan henvise dig til andre specialister afhængigt af de behandlinger, du vælger.
Fordi aftaler kan være korte, og fordi der ofte er meget grund til at dække, er det en god ide at være godt forberedt. Her er nogle oplysninger, der kan hjælpe dig med at blive klar og vide, hvad din læge kan spørge.
Hvad du kan gøre
- Vær opmærksom på eventuelle begrænsninger inden udnævnelsen. På det tidspunkt, du foretager aftalen, skal du spørge, om der er noget, du skal gøre på forhånd, såsom at begrænse din diæt.
- Noter eventuelle symptomer, du oplever, selvom de ikke synes at være relateret til grunden til, at du har planlagt aftalen.
- Skriv personlige nøgleoplysninger ned, herunder generel sundhed og eventuelle større belastninger eller nylige livsændringer. Familiens medicinske historie vil også være nyttigt.
- Liste over alle stoffer, vitaminer eller kosttilskud, som du i øjeblikket tager eller har taget for nylig.
- Overvej at tage et familiemedlem eller en ven med dig. Nogle gange kan det være svært at huske alle de oplysninger, der gives under en aftale. En person, der ledsager dig, husker muligvis noget, du har savnet eller glemt.
- Skriv en liste med spørgsmål at spørge din læge.
Din tid med din læge er begrænset, så udarbejdelse af en liste med spørgsmål kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid sammen. Skriv dine spørgsmål op fra det vigtigste til det mindst vigtige, hvis tiden løber ud. For øjenmelanom inkluderer nogle grundlæggende spørgsmål, du kan stille din læge:
- Har jeg øjenmelanom?
- Hvor er mit øjenmelanom placeret?
- Hvad er størrelsen på mit øjenmelanom?
- Har mit øjenmelanom spredt sig ud over mit øje?
- Har jeg brug for yderligere tests?
- Hvad er mine behandlingsmuligheder?
- Kan nogen behandlinger kurere mit øjenmelanom?
- Hvad er de potentielle bivirkninger af hver behandling?
- Skal jeg have behandling?
- Hvor lang tid kan jeg tage for at beslutte en behandling?
- Er der en behandling, du synes er bedst for mig?
- Hvordan vil behandlingen påvirke mit daglige liv? Kan jeg fortsætte med at arbejde?
- Hvordan vil behandlingen påvirke min vision?
- Jeg har disse andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst håndtere dem under behandlingen?
- Bør jeg henvises til yderligere specialister? Hvad koster det, og vil min forsikring dække det?
- Er der noget dokument, jeg kan tage med mig? Hvilke websteder anbefaler du?
- Hvad vil afgøre, om jeg skal planlægge et opfølgende besøg?
Ud over de spørgsmål, du har forberedt på at stille din læge, tøv ikke med at stille andre spørgsmål, der opstår for dig.
Hvad din læge kan spørge
Din læge vil stille dig en række spørgsmål. At være klar til at besvare dem kan give tid senere til at dække andre punkter, du vil tage fat på. Din læge kan spørge:
- Hvornår begyndte du først at opleve symptomer?
- Har dine symptomer været sammenhængende eller lejlighedsvis?
.
Discussion about this post